Forbered barnet på læge- og tandlægebesøg: en rolig, praktisk guide

Det mest nyttige, du kan gøre inden et læge- eller tandlægebesøg, er at beskrive, hvad der faktisk kommer til at ske, i konkrete sanseindtryk, inden I er der. Børn klarer noget ubehageligt, de har fået at vide om, langt bedre end noget rart, de blev overrasket af. Forberedelse slår beroligelse, og "det skal nok gå" er ikke forberedelse.

Tre ting klarer det meste af arbejdet: ærlig, konkret information i den rigtige afstand fra tiden, lidt øvelse hjemme, og noget barnet selv kan styre, mens det sidder i stolen. Resten er detaljer.

Hvor lang tid før man skal sige det

Den rigtige varsling afhænger af alder og temperament, og begge yderpunkter giver problemer. For lidt, og barnet føler sig overrumplet og stoler mindre på dig næste gang. For meget, og det bekymrer sig i fire dage.

• To til fire år: samme morgen, eller dagen før hvis det er noget større. Lang varsling forlænger kun gruen.
• Fem til otte år: én til tre dage, så der er tid til spørgsmål, men ikke til en hel uge af dem.
• Ni og opefter: så snart I bestiller. I den alder er det værre at blive holdt uvidende end selve besøget.
• Ængstelige eller autistiske børn: hellere tidligere end senere, med en synlig nedtælling, så dagen holder op med at være en vag trussel og bliver et fast punkt.

Overrump dem aldrig på parkeringspladsen. Gevinsten på kort sigt koster dig de næste tre besøg.

Sig sandheden, i sanseindtryk

Beskriv, hvad barnet vil se, høre og mærke, i den rækkefølge, og i den rækkefølge det sker. "Du skal sidde i en stol, der lægges bagover. Over dig er der en stærk lampe. Tandlægen tæller dine tænder med et lille spejl. Det kilder. Så kører vi hjem." Det beroliger mere end nok så mange "der er ikke noget at være bange for", fordi det fjerner det ukendte.

• Sig ikke "det gør ikke ondt", medmindre du ved det. Sig "det kan føles som et hurtigt nap, og så er det slut."
• Undgå ord der planter billeder: "det bliver ikke uhyggeligt", "du behøver ikke være modig", "kanylen er bittelille". Børn hører navneordet, ikke nægtelsen.
• Angiv en varighed. "Cirka ét afsnit" eller "vi tæller til tyve, så er det gjort" er langt bedre end "bare et øjeblik".
• Sig hvad der kommer bagefter. En kendt afslutning hjælper: "så går vi til bilen og kører hjem og spiser."

Øv hjemme

Et kvarters leg gør mere end en times snak, især under syv år.

• Skiftes til at være tandlæge. Tæl tænder med en ske eller et lille spejl, lys med lommelygte, lad barnet gøre det på dig først.
• Øv at læne sig tilbage med lys ovenover og åben mund, mens I tæller langsomt til ti.
• Kig i hinandens ører med en lommelygte, lyt på brystkasser, tryk på maver.
• Læs en billedbog om et sundhedstjek, eller skriv jeres egen korte historie med billeder fra netop den klinik, hvis hjemmesiden har nogen.

Det sidste er en social historie, og det er et af de mest effektive redskaber, der findes, til et barn, der har brug for at vide præcis, hvad der kommer.

Bed klinikken om det, I har brug for

Klinikker er vant til det her, og de fleste hjælper, hvis du spørger på forhånd i stedet for i receptionen.

• Book dagens første tid eller den første efter frokost: kortest ventetid, roligst rum.
• Bed om en længere tid, hvis barnet har brug for en langsom start.
• Spørg, om I kan vente udenfor eller i bilen og blive ringet eller skrevet til.
• Bed om et bekendtskabsbesøg: fem minutter til at se rummet og stolen, uden at der sker noget.
• Sig på forhånd, hvad der hjælper: "han skal have besked, inden noget rører ved ham", "hun klarer det bedre på mit skød".
• Ved stik: spørg hvilken smertelindring der findes, og om den skal på inden I kommer.

På dagen

Tag lidt udstyr med: høreværn eller hovedtelefoner til boret og venteværelset, en trygheds­genstand, vand og noget at lave imens. Hold din egen kommentering kort. En forælder, der hele tiden tjekker "går det? er du sikker?", fortæller barnet, at der er noget at være bange for.

Giv barnet én ting at styre. Et stopsignal er det stærkeste: aftal med tandlægen eller sygeplejersken, at en løftet hånd betyder pause. Det er sikkert, det bliver faktisk respekteret de fleste steder, og det gør en hjælpeløs situation håndterbar. Små valg hjælper også: hvilken arm, sidde eller ligge, hovedtelefoner på eller af.

Stik og blodprøver

Kanyleangst er almindelig og reagerer godt på nogle få konkrete ting. Spørg, hvilken bedøvende creme der findes, og hvor lang tid før den skal på. Lad barnet sidde oprejst, på dit skød eller krammende dig bryst mod bryst, frem for at ligge og blive holdt; oprejst og holdt af en forælder er både roligere og lettere for den, der tager prøven. Pust langsomt ud, eller pust på en vindmølle, i selve øjeblikket. Kig væk, hvis barnet vil det, og kig med, hvis det hellere vil det. Bagefter: sæt ord på, hvad der skete, sagligt, frem for at gøre det til et drama.

Er barnet besvimet eller tæt på ved en blodprøve før, så sig det ved bestillingen. At ligge ned og andre tiltag kan arrangeres. Denne tekst er generel information, ikke lægelig rådgivning — klinikken er det rigtige sted for alt, der handler om netop dit barn.

Hvis det går galt

Nogle gange åbner munden sig ikke, og armen kommer ikke frem. At holde et barn fast til noget ikke-akut giver dig i dag og koster dig år, så bed om at afbryde og booke en ny tid. Delvis fremgang tæller: at sidde i stolen, åbne i to sekunder, lade tandlægen kigge med spejl. Fortæl klinikken, hvad der skete, og hvad I gerne vil prøve anderledes, og book næste tid, mens I stadig er der.

Børn der har sværere ved det

Klinikker er sansemiljøer: lysstofrør, et hvinende bor, latex, mint, desinfektion, en fremmed inde i ens personlige zone. For et barn med autisme eller sensorisk følsomhed kan venteværelset være værre end behandlingen. Bed om kortest mulig ventetid, tag høreværnet med, og forbered visuelt frem for verbalt — det er præcis det, visuel støtte dækker.

Kæmper barnet i forvejen med hænder og redskaber tæt på ansigtet, kan teknikkerne fra hårklipning og tandbørstning overføres direkte: varsl inden du rører, beskriv mens du gør det, og tæl ned til slutningen.

Bagefter

Hold opsamlingen kort og saglig. "Du sad i stolen, og tandlægen talte dine tænder. Det var det hele." Ros ikke modet i overdreven grad, for det antyder, at noget farligt skete, og lov ikke, at næste gang bliver ingenting. Skriv ned, hvad der virkede, mens du husker det: tidspunktet på dagen, ordene der hjalp, hvem der var i rummet. Næste gang starter I ikke fra nul.

I Routined kan du lægge tiden i kalenderen som en engangshændelse, barnet kan se på forhånd, med påmindelse, og bygge selve besøget som en kort rutine med billede på hvert trin. At vide hvornår det er, og i hvilken rækkefølge tingene sker, fjerner det meste af den stille gru i dagene inden. Følger der medicin efter besøget, er en rolig medicinrutine den naturlige fortsættelse.

En kort tjekliste

• Fortæl barnet i den rigtige afstand for alderen, aldrig på parkeringspladsen.
• Beskriv, hvad det vil se, høre og mærke, i rækkefølge.
• Øv hjemme i et kvarter.
• Bed klinikken om første tid, en længere tid eller et bekendtskabsbesøg.
• Aftal et stopsignal og et par små valg.
• Pak høreværn, vand og noget at lave.
• Book næste tid, inden I går.

Læs mere

• Tandbørstning uden kamp — hverdagsversionen af det samme problem.
• Hårklipning uden nedbrud — at sidde stille, mens en fremmed arbejder tæt på ansigtet.
• Når barnet nægter at tage medicin — det der kommer efter besøget.